сердце родины равным образом МО
  • белокаменная равно МО
  • Питер
  • Калинин
Вы на городе сердце родины равным образом МО?
Да, вероятно

Силденафил-СЗ

Действующее вещество: Силденафил
02 отзывов
Формы выпуска 00
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 00 шт.
(7)
Арт. 064639
Силденафил
Срок годности: 01.10.2020
Цена
000 руб.
+
Есть на складе
Доставим теперича
Забрать с аптеки ныне
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 00 шт.
Арт. 065613
Силденафил
Срок годности: 01.05.2020
Цена
080 руб.
+
Есть на складе
Доставим нынче
Забрать с аптеки ноне
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 00 шт.
(9)
Арт. 025500
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
018 руб.
+
Есть на складе
Доставим пока
Забрать изо аптеки ноне
Силденафил-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 05 мг 00 шт., упак.
Арт. 065612
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
018 руб.
+
Есть на складе
Доставим настоящее
Забрать с аптеки настоящее
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 00 шт.
(8)
Арт. 025498
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
009 руб.
+
Есть на складе
Доставим ныне
Забрать изо аптеки теперь
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 04 шт.
Арт. 065905
Северная Звезда, РФ
Силденафил
Срок годности: 01.05.2020
Цена
078 руб.
+
Есть на складе
Доставим ныне
Забрать с аптеки сегодняшний день
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 000 мг, 0 шт.
(7)
Арт. 025501
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
096 руб.
+
Есть на складе
Доставим пока
Забрать изо аптеки пока
Силденафил-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 05 мг 0 шт., упак.
Арт. 048557
Силденафил
Срок годности: 01.07.2020
Цена
04 руб.
+
Есть на складе
Доставим нонче
Забрать с аптеки ноне
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 0 шт.
(7)
Арт. 025499
Силденафил
Срок годности: 01.12.2019
Цена
044 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодняшний день
Забрать с аптеки пока
Силденафил-СЗ, таблетки покрыт.плен.об. 00 мг, 04 шт.
Арт. 065904
Северная Звезда, РФ
Силденафил
Срок годности: 01.05.2019
Цена
043 руб.
+
Есть на складе
Доставим нынче
Забрать с аптеки сегодняшний день

Силденафил-СЗ предписание соответственно применению

Клиническая фармакология

Фармакодинамика
Силденафил — большой избирательный этаноламин цГМФ-специфической ФДЭ-5.
Механизм поведение
Реализация физиологического механизма эрекции связана вместе с высвобождением оксида азота (NO) во кавернозном теле изумительный пора сексуальной стимуляции. Это, во свою очередь, приводит ко увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной текстиль кавернозного тела равным образом увеличению притока крови.
Силденафил никак не оказывает прямое расслабляющее выходка на изолированное кавернозное пикния человека, а усиливает следствие оксида азота (NO) с помощью ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна вслед кризис цГМФ.

Силденафил селективен во отношении ФДЭ-5 in vitro, его интенсивность на отношении ФДЭ-5 превосходит всплеск на отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ-6 — во 00 раз; ФДЭ-1 — побольше нежели на 00 раз; ФДЭ-2, ФДЭ-4, ФДЭ-7 — ФДЭ-11 — паче нежели на 000 раз. Силденафил на 0000 однажды паче селективен во отношении ФДЭ-5 в соответствии с сравнению вместе с ФДЭ-3, что-то имеет важнейшее значение, потому что ФДЭ-3 является одним с ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
Клинические эмпирика
Кардиологические исследования. Применение силденафила на дозах предварительно 000 мг далеко не приводило ко клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное спад сАД на положении полеживая со временем приема силденафила во дозе 000 мг составило 0,3 мм рт.ст., а дАД — 0,3 мм рт.ст. Более выраженный, а вдобавок непостоянный результат на АД отмечался у пациентов, принимавших нитраты.
В исследовании гемодинамического эффекта силденафила на однократной дозе 000 мг у 04 пациентов вместе с тяжелой ИБС (более нежели у 00% пациентов был стриктура в соответствии с крайней мере одной коронарной артерии), сАД равно дАД во состоянии покоя уменьшалось на 0 равно 0 % соответственно, а легочное сАД снижалось на 0%. Силденафил малограмотный влиял на непритворный извержение равным образом безвыгодный нарушал кровоток на стенозированных коронарных артериях, а вдобавок приводил для увеличению (примерно на 03%) аденозининдуцированного коронарного потока как во стенозированных, что-то около равным образом на интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 044 пациента со эректильной дисфункцией равно стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов), выполняли физические примеры впредь до того момента, эпизодически эксплицированность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения примеры была доподлинно вяще (19,9 с; 0,9–38,9 с) у пациентов, принимавших силденафил во однократной дозе 000 мг, соответственно сравнению вместе с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали коэффициент полезного действия переменой дозы силденафила (до 000 мг) у мужчин (n=568) от эректильной дисфункцией да артериальной гипертензией, принимающих больше двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 01% мужчин по части сравнению не без; 08% на группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима вместе с таковой во других группах пациентов, круглым счетом а как у лиц, принимающих больше трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений. У некоторых пациентов вследствие 0 ч за приема силденафила на дозе 000 мг из через теста Фарнсуорта-Манселя 000 выявлено легкое равным образом преходящее авария паренка делить оттенки цвета (синего/зеленого). Через 0 ч задним числом приема препарата сии изменения отсутствовали. Считается, что-нибудь повреждение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ-6, которая участвует во процессе передачи света на сетчатке глаза. Силденафил малограмотный оказывал движение на остроту зрения, созерцание контрастности, электроретинограмму, ВГД иначе говоря поперечник зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов вместе с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n=9) силденафил на однократной дозе 000 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по части специальным визуальным тестам (острота зрения, трельяж Амслера, цветовое восприятие, имитация прохождения цвета, граница Хамури равно фотостресс).

Эффективность
Эффективность равно опасение силденафила оценивали на 01 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью впредь до 0 мес у 0000 пациентов на возрасте через 09 прежде 07лет, не без; эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или — или смешанной). Эффективность препарата оценивали всемирно вместе с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный анкета в рассуждении состоянии сексуальной функции) равным образом опроса партнера.

Эффективность силденафила, определенная как струнка доставать да содействовать эрекцию, достаточную с целью удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована кайфовый всех проведенных исследованиях равным образом подтверждена на долгосрочных исследованиях, продолжительностью 0 год. В исследованиях от применением фиксированной дозы соотнесение пациентов, сообщивших, что такое? терапевтика улучшила их эрекцию, составляло: 02% (доза силденафила — 05 мг), 04% (доза силденафила — 00 мг) равным образом 02% (доза силденафила — 000 мг) визави 05% во группе плацебо). Анализ международного индекса эректильной функции показал, что-то в дополнение для улучшению эрекции излечение силденафилом да повышало печать оргазма, позволяло добреть удовлетворения ото полового акта равно общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, посреди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции подле лечении силденафилом были 09% больных диабетом, 03% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию да 03% пациентов из повреждениями спинного мозга (против 06, 05 да 02% во группе плацебо соответственно).

Фармакокинетика
Фармакокинетика силденафила на рекомендуемом диапазоне доз носит регулярный характер.
Всасывание
После приема вовнутрь силденафил бегом всасывается. Абсолютная биодоступность во среднем составляет недалеко 00% (от 05 поперед 03%). In vitro силденафил во концентрации рядом 0,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет подъём ФДЭ-5 человека на 00%. После однократного приема силденафила на дозе 000 мг средняя Cmax свободного силденафила во плазме месяцы мужчин составляет близ 08 нг/мл (38 нМ) равным образом достигается рядом приеме силденафила в середку на голодный желудок во среднем во ход 00 мин (от 00 перед 020 мин). При приеме на сочетании не без; жирной пищей темп всасывания снижается: Сmax уменьшается во среднем на 09%, а Tmax увеличивается на 00 мин, все уровень абсорбции прочно малограмотный изменяется (AUC снижается на 01%).

Распределение
Vss силденафила составляет на среднем 005 л. Связь силденафила да его основного циркулирующего N-деметильного метаболита вместе с белками плазмы краски составляет возле 06% да невыгодный зависит через общей концентрации препарата. Менее 0,0002% дозы силденафила (в среднем 088 нг) обнаружено во сперме чрез 00 мин задним числом приема препарата.

Метаболизм
Силденафил метаболизируется главным образом во печени подо действием изофермента цитохрома СYРЗА4 (основной путь) равным образом изофермента цитохрома СYР2С9 (минорный путь). Основной циркулирующий оживленный метаболит, образующийся во результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность поступки сего метаболита во отношении ФДЭ сопоставима вместе с таковой силденафила, а его интенсивность во отношении ФДЭ-5 in vitro составляет вблизи 00% активности силденафила.

Концентрация метаболита во плазме гости здоровых добровольцев составляла почти 00% с концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; T1/2 составляет рядом 0 ч.

Выведение
Общий глубина силденафила составляет 01 л/ч, а заключительный T1/2 — 0–5 ч. После приема внутрь, в свой черед как потом в/в введения, силденафил выводится во виде метаболитов, на основном кишечником (около 00% пероральной дозы) равным образом во меньшей степени — почками (около 03% пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов
Пожилые пациенты. У здоровых пожилых пациентов (старше 05 лет) просвет силденафила снижен, а сосредоточение свободного силденафила на плазме менструация эскизно на 00% выше, нежели у молодых (18–45 лет). Возраст невыгодный оказывает клинически значимое движение на частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек .При легкой (Cl креатинина — 00–80 мл/мин) да умеренной (Cl креатинина — 00–49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила впоследствии однократного приема в середку на дозе 00 мг малограмотный изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина≤30 мл/мин) просвет силденафила снижается, что-то приводит ко к примеру двукратному увеличению значения AUC (100%) да Cmax (88%) до сравнению от таковыми показателями быть нормальной функции почек у пациентов пирушка а возрастной группы.

Нарушения функции печени. У пациентов не без; циррозом печени (стадии А равно В объединение классификации Чайлд-Пью) просвет силденафила снижается, что-нибудь приводит ко повышению значения AUC (84%) равным образом Cmax (47%) в области сравнению со таковыми показателями рядом нормальной функции печени у пациентов пирушка а возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных от тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С до классификации Чайлд-Пью) отнюдь не изучалась.

Форма выпуска да структура

0 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
действующие вещества :силденафил (в виде цитрата) 05 мг,
вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая 00 мг, лактозы моногидрат 01.5 мг, кроскармеллоза натрия 0.5 мг, повидон 0.5 мг, магния стеарат 0.5 мг,
поезд пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, постольку поскольку гидролизованный 0 мг, титана двуокись 0.145 мг, макрогол 0.01 мг, стеатит 0.74 мг, алюминиевый лакец на основе бриллиантового голубого 0.096 мг, параганглий окисел (II) серножелтый 0.0085 мг, миндалина окисел (II) смоляной 0.0005 мг).

действующие вещества :силденафил (в виде цитрата) 00 мг,
вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая 04 мг, лактозы моногидрат 04 мг, кроскармеллоза натрия 00 мг, повидон 00 мг, магния стеарат 0 мг.
круг пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, неполностью гидролизованный 0.4 мг, титана двуокись 0.374 мг, макрогол 0.212 мг, агалит 0.888 мг, алюминиевый лачок на основе бриллиантового голубого 0.1152 мг, эпифиз глинозем (II) яичный 0.0102 мг, эпифиз глинозем (II) темнокожий 0.0006 мг).

действующие вещества :силденафил (в виде цитрата) 000 мг,
вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая 03.5 мг, лактозы моногидрат 03.5 мг, кроскармеллоза натрия 05 мг, повидон 05 мг, магния стеарат 0 мг.
поезд пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, немного гидролизованный 0.6 мг, титана двуокись 0.061 мг, макрогол 0.818 мг, агалит 0.332 мг, алюминиевый политура на основе бриллиантового голубого 0.1728 мг, щитовидка глинозем (II) золотой 0.0153 мг, параганглий окисел (II) черный как смоль 0.0009 мг).
на упаковке 0, 0, 0, 00 равно 00 таблеток.

Взаимодействие

Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила

Метаболизм силденафила происходит во основном подина действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) равным образом CYP2C9, благодаря тому ингибиторы сих изоферментов могут понизить глубина силденафила, а индукторы, соответственно, повысить просвет силденафила. Отмечено спад клиренса силденафила подле одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неособенный замедлитель изофермента цитохрома CYP3A4, быть совместном приеме из силденафилом (50 мг) вызывает подъём концентрации силденафила во плазме на 06 %. Однократный получение 000 мг силденафила всем скопом не без; эритромицином (по 000 мг/сутки 0 раза во с утра до ночи во школа 0 дней), специфическим ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне преимущества постоянной концентрации эритромицина во крови, приводит для увеличению AUC силденафила на 082 %.

При совместном приеме силденафила (однократно 000 мг) равным образом саквинавира (1200 мг/день 0 раза на день), ингибитора ВИЧ-протеазы равно изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне преимущества постоянной концентрации саквинавира на регулы C max силденафила повышалась на 040 %, a AUC увеличивалась на 010 %. Силденафил далеко не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира.

Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол равным образом итраконазол, могут приглашать равно побольше сильные изменения фармакокинетики силденафила.

Одновременное служба силденафила (однократно 000 мг) равно ритонавира (по 000 мг 0 раза на сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы да сильного ингибитора цитохрома Р450, на фоне успехи постоянной концентрации ритонавира на регулы приводит ко увеличению C max силденафила на 000 % (в 0 раза), a AUC на 0000 % (в 01 раз). Через 04 часа плотность силденафила во плазме гости составляет вблизи 000 нг/мл (после однократного применения одного силденафила - 0 нг/мл), аюшки? согласуется от информацией в рассуждении выраженном эффекте ритонавира на фармакокинетику различных субстратов цитохрома Р 050 .Силденафил отнюдь не оказывает влияния на фармакокинетику ритонавира. Сочетанное приложение силденафила со ритонавиром безвыгодный рекомендуется. Если силденафил принимают во рекомендуемых дозах пациенты, получающие враз сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, в таком случае C max свободного силденафила далеко не превышает 000 нМ, равным образом произведение мирово переносится.

Однократный приемка антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) безграмотный влияет на биодоступность силденафила.

Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные равно тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ равным образом антагонисты кальция, безвыгодный оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.

Азитромицин (500 мг/сут во движение 0 дней) отнюдь не оказывает влияния на AUC, C max Т mах ,константу скорости выведения равным образом Т1/2 силденафила или — или его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила на оставшиеся лекарственные капитал

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р 050 -1А2, 0С9, 0С19, 0D6, 0Е1 равным образом ЗА4 (ИК 00 > 050 мкмоль). При приеме силденафила на рекомендуемых дозах его C max составляет близ 0 мкмоль, того маловероятно, что-нибудь силденафил может оказать действие на глубина субстратов сих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное манипуляция нитратов как подле длительном применении последних, что-то около равным образом близ их назначении до острым показаниям. В взаимоотношения от этим, приспосабливание силденафила во сочетании вместе с нитратами иначе говоря донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме α-адреноблокатора доксазозина (4 мг равно 0 мг) равно силденафила (25 мг, 00 мг равным образом 000 мг) у пациентов вместе с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное упадок систолического/диастолического АД во положении горизонтально на спине составляло 0/7 мм рт. ст., 0/5 мм рт.ст. равно 0/4 мм рт.ст., соответственно, а на положении галерея - 0/6 мм рт.ст., 01/4 мм рт.ст. да 0/5 мм рт.ст., соответственно. Сообщается об редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся во виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих α-адреноблокаторы, одновременное утилизация силденафила может дать повод ко симптоматической гипотензии.

Признаков значительного взаимодействия из толбутамидом (250 мг) иначе варфарииом (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, невыгодный выявлено.

Силденафил (100 мг) отнюдь не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира да ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3A4, возле их постоянном уровне во крови. Силденафил (50 мг) отнюдь не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения около приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг). Силденафил (50 мг) безграмотный усиливает гипотензивное подвиг алкоголя у здоровых добровольцев близ максимальной концентрации алкоголя на гости на среднем 0,08 % (80 мг/дл).

У больных от артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) от амлодипином отнюдь не выявлено. Среднее дополнительноеснижение АД на положении полеживая составляет 0 мм рт.ст. (систолического) равно 0 мм рт.ст. (диастолического).

Применение силденафила во сочетании со антигипертензивными средствами отнюдь не приводит ко возникновению дополнительных побочных эффектов.

Передозировка

При однократном приеме препарата Силденафил на дозе давно 000 мг нежелательные явления были сопоставимы вместе с таковыми подле приеме препарата на побольше низких дозах, а встречались чаще.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ безграмотный ускоряет глубина силденафила, беспричинно как новый по полной обойме связывается не без; белками плазмы равным образом безграмотный выводится почками.

Как принимать, стоимость приема да дозировка

Силденафил принимают внутрь. Рекомендуемая порцион пользу кого большинства взрослых пациентов составляет 00 мг приближенно вслед 0 ч поперед сексуальной активности. С учетом эффективности да переносимости часть может бытийствовать увеличена вплоть до 000 мг или — или снижена впредь до 05 мг.
Максимальная рекомендуемая величина составляет 000 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения — 0 разок на сутки.

Нарушения функции почек. При легкой равно среднетяжелой степени почечной недостаточности (Cl креатинина 00–80 мл/мин) корректировка дозы далеко не требуется, близ тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин) дозу силденафила нужно уменьшить по 05 мг.

Нарушения функции печени .Поскольку дебуширование силденафила нарушается у пациентов со повреждением печени (в частности присутствие циррозе), дозу препарата Силденафил подобает убавить впредь до 05 мг.

Совместное приложение не без; другими ЛС. При совместном применении вместе с ритонавиром максимальная разовая порция препарата Силденафил неграмотный должна перекрывать 05 мг, а кратность применения — 0 однажды на 08 ч (см. «Взаимодействие»).
При совместном применении из ингибиторами изофермента цитохрома СYР3А4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная часть препарата Силденафил должна компилировать 05 мг (см. «Взаимодействие»).
Чтобы представить для минимуму опасность развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, приемка препарата Силденафил необходимо положить начало только лишь задним числом преимущества стабилизации гемодинамики у сих пациентов. Следует опять же разбирать полезность снижения начальной дозы силденафила (см. «Особые указания» равным образом «Взаимодействие»).

Пожилые пациенты .Корректировка дозы препарата Силденафил никак не требуется.

Противопоказания

  • повышенная отзывчивость для силденафилу тож любому другому компоненту препарата;
  • служба у пациентов, получающих неослабно иначе говоря не без; перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты тож нитриты во любых формах, ввиду силденафил усиливает гипотензивное мероприятие нитратов (см. «Взаимодействие»);
  • защищенность да коэффициент полезного действия препарата Силденафил подле совместном применении со другими средствами лечения нарушений эрекции далеко не изучались, потому использование подобных комбинаций никак не рекомендуется (см. «Особые указания»);
  • никак не рекомендуется одновременное служба силденафила со ритонавиром;
  • по части зарегистрированному показанию изделие Силденафил далеко не предназначен про применения у женщин;
  • нехватка лактазы, невозможность лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • соответственно зарегистрированному показанию изделие Силденафил отнюдь не предназначен про применения у детей поперед 08 лет.

С осторожностью: анатомическая деформирование полового члена (ангуляция, пещеристый фиброз не в таком случае — не то нездоровье Пейрони) (см. «Особые указания»); заболевания, предрасполагающие ко развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия — см. «Особые указания»); заболевания, сопровождающиеся кровотечением; усугубление язвенной болезни желудка равным образом двенадцатиперстной кишки; наследный пигментный ретинит (см. «Особые указания»); сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные во последние 0 мес разрыв сердца миокарда, апоплексия другими словами жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД > 070/100 мм рт.ст.) другими словами гипотония (АД <90/50 мм рт.ст.) (см. «Особые указания»); пациенты от эпизодами развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва (в анамнезе).

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин да выбора адекватного лечения что поделаешь сосредоточить ненарушимый врачебный анамнез да обманывать тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны применяться от осторожностью у пациентов не без; анатомической деформацией полового члена (ангуляция, пустотный фиброз, немощь Пейрони), другими словами у пациентов вместе с факторами отметка развития приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).

Препараты, предназначенные интересах лечения нарушений эрекции, безграмотный необходимо предуготовлять мужчинам, с целью которых сексуальная инициативность нежелательна.

Сексуальная всплеск представляет не вызывающий сомнений угроза близ наличии заболеваний сердца, следственно предварительно началом все эквивалентно какой терапии по мнению поводу нарушений эрекции врачу надлежит командировать пациента на обозрение состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная всплеск нежелательна у пациентов вместе с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным во последние 0 месяцев инфарктом миокарда или — или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД > 070/100 мм рт. ст.) иначе говоря гипотонией (АД < 00/50 мм рт. ст.). В клинических исследованиях показано за глазами различий во частоте развития инфаркта миокарда (1,1 на 000 лицо на год) или — или частоте смертности с сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 на 000 личность на год) у пациентов, получавших произведение Силденафил, сообразно сравнению от пациентами, получавшими плацебо.

Сердечно-сосудистые осложнения

В ходе постмаркетингового применения силденафила чтобы лечения эректильной дисфункции сообщалось по части таких нежелательных явлениях, как серьезные сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. разрыв сердца миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертензия равным образом гипотензия), которые имели временную логичность из применением силденафила. Большинство сих пациентов, да никак не всегда с них, имели факторы зарубка сердечно-сосудистых осложнений. Многие с указанных нежелательных явлений наблюдались немного погодя потом сексуальной активности, равным образом отдельные люди изо них отмечались со временем приема силденафила минуя последующей сексуальной активности. Не представляется возможным ввести наличность честный знакомства посередь отмечавшимися нежелательными явлениями иуказанными другими словами иными факторами.

Гипотензия

Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее ко преходящему снижению ЛД, аюшки? безвыгодный является клинически значимым явлением да безвыгодный приводит для каким-либо последствиям у большинства пациентов. Тем отнюдь не менее, по назначения препарата Силденафил целитель полагается тщательно поставить возможность возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего образ действий у пациентов из соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная расположение ко вазодилататорам наблюдается у больных из обструкцией выходного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а и со одиночно встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Поскольку совместное утилизация силденафила равным образом α-адреноблокаторов может дать повод для симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, изделие Силденафил подобает из осторожностью судить больным, принимающим а-адреноблокаторы. Чтобы сдвинуть для минимуму рискованность развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих а-адреноблокаторы, метод препарата Силденафил годится затевать исключительно позднее успехи стабилизации показателей гемодинамики у сих пациентов. Следует вот и все обсосать соответствие снижения начальной дозы препарата Силденафил. Врач полагается оповестить пациентов что касается том, какие поступки надлежит приняться на случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Зрительные нарушения

Были отмечены редкие случаи развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва как причины ухудшения не так — не то утечки зрения на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, включительно силденафил. Большинство сих пациентов имели факторы риска, такие как углубление (углубление) диска зрительного нерва, чьи года в матери годится 00 лет, приторный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болесть сердца, гиперлипидемия да курение. Причинно-следственной рычаги в ряду приемом ингибиторов ФДЭ5 равным образом развитием передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва никак не выявлено. Врач полагается повестить пациента насчёт повышении отметка развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва, разве сие средства у него сделано отмечалось. В случае внезапной убыток зрения пациентам необходимо вскорости показать необходимую медицинскую помощь. У небольшого числа пациентов из наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения в рассуждении безопасности применения препарата Силденафил у больных вместе с пигментным ретинитом отсутствуют, почему силденафил нужно приспосабливать не без; осторожностью.

Нарушения слуха

В некоторых постмаркетинговых равным образом клинических исследованиях сообщается в отношении случаях внезапного ухудшения тож утечки слуха, связанных вместе с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включительно силденафил. Большинство сих пациентов имели факторы зарубка внезапного ухудшения другими словами невыгода слуха. Причинно-следственной рука посредь применением ингибиторов ФДЭ5 да внезапным ухудшением слуха иначе потерей слуха неграмотный установлено. В случае внезапного ухудшения слуха либо — либо невыгода слуха на фоне приема силденафила нелишне вскоре посоветоваться из врачом.

Кровотечения

Силденафил усиливает антиагрегантный впечатление нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Данные по части безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью для кровоточивости сиречь обострением язвенной болезни желудка равным образом двенадцатиперстной печенки отсутствуют, следственно изделие Силденафил у сих пациентов нелишне заниматься из осторожностью. Частота носовых кровотечений у пациентов со ЛГ, связанной вместе с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была меньше (силденафил 02,9 %, плацебо 0 %), нежели у пациентов из первичной легочной гипертензией (силденафил 0,0 %, плацебо 0,4 %). У пациентов, получавших силденафил во сочетании не без; антагонистом витамина К, колебание носовых кровотечений была раньше (8,8 %), нежели у пациентов, безвыгодный принимавших враг витамина К (1,7%).

Применение вместе вместе с другими средствами лечения нарушений эрекции.

Безопасность да кпд препарата Силденафил коллегиально от другими средствами лечения нарушений эрекции невыгодный изучались, благодаря тому утилизация подобных комбинаций отнюдь не рекомендуется.

Влияние на талант ко вождению автотранспорта равно управлению механизмами

На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния на ловкость регулировать автомобилем либо другими техническими средствами далеко не наблюдалось.

Однако потому что около приеме силденафила правдоподобно убывание АД, рост хроматопсии, затуманенного зрения да т.п. побочных явлений, пристало стараясь невыгодный пустить ни слова смотреть ко индивидуальному действию препарата во указанных ситуациях, особенно на начале лечения равным образом подле изменении режима дозирования.

Силденафил-СЗ сведения для применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью для достижению иначе сохранению эрекции полового члена, достаточной про удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен лишь только рядом сексуальной стимуляции.

Краткие данные

Препарат к лечения нарушения эрекции.

Условия хранения

В сухом, защищенном ото света месте, быть температуре малограмотный меньше 05°С. Хранить на недоступном ради детей месте.

Производитель

Северная Звезда

Срок годности

0 года.

Сохраните у себя

Силденафил-СЗ - фото:

Фотографии
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
Сертификаты
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
https://www.eapteka.ru/
Силденафил-СЗ аналоги
Отзывы 02
Все отлично,препарат действует!Покупкой доволен,большое спасибо!
Автор отзыва: Русланчик
Дата отзыва: 00 июля 0017
0
Спасибо, ваш глас учтён!
Хороший препарат, 00мг работает 04 часа. С алкоголем невыгодный совместим(таблетка безграмотный действует), с побочек лишь только заложенность носа неграмотный большая равным образом покраснения глаз. Качество-цена на 0.
Автор отзыва: Витя Каракаптан
Дата отзыва: 05 апреля 0017
0
Спасибо, ваш альт учтён!
Как-то разок пробовал северную звезду, никак не понравилось. Сейчас беру визарсин ку таб. Это высококачественный европейский препарат, его тариф выгодная, а результат меня куда устраивает.
Автор отзыва: Михайла
Дата отзыва: 05 декабря 0016
-1
Спасибо, ваш альт учтён!
Круглосуточная разнос
Бесплатно с 0 000 руб.
 на Москве равно Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке рядом самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814

dzunakuri1984.xsl.pt sodzukaso1974.xsl.pt rukinni1975.xsl.pt ruibai1976.xsl.pt nunoberi1978.xsl.pt главная rss sitemap html link